多动症和抽动症有什么症状

2025-7-4浏览269次

多动症和抽动症有什么症状，多动症(注意缺陷多动障碍，ADHD)和抽动症(抽动障碍，TD)是两种常见的儿童神经发育障碍性疾病，二者症状差异显著，但部分患儿可能同时存在共病情况。以下是具体症状对比及核心特征分析：

一、多动症(ADHD)的核心症状

1. 注意力缺陷

表现：

难以长时间集中注意力，易被外界干扰(如窗外声音、他人走动)。

经常遗漏细节，作业或任务中频繁出现粗心错误。

难以按指令完成任务，常半途而废或拖延。

丢三落四，频繁丢失学习用品、玩具等物品。

典型场景：

上课时频繁走神，老师提问时答非所问。

写作业时频繁起身喝水、上厕所，无法持续专注。

2. 多动与冲动

多动表现：

无法安静坐着，小动作不断(如抖腿、转笔、玩手指)。

在需要安静的场合(如课堂、图书馆)过度跑动或攀爬。

难以参与需要静坐的活动(如拼图、阅读)。

冲动表现：

未经思考即行动，常打断他人对话或抢答问题。

难以等待轮流，在游戏中频繁违反规则。

情绪波动大，易因小事发脾气或崩溃。

典型场景：

排队时频繁推挤他人，无法耐心等待。

与同伴玩耍时因争抢玩具发生冲突。

二、抽动症(TD)的核心症状

1. 运动性抽动

简单运动抽动：

快速、重复、无目的的动作，如眨眼、耸肩、摇头、皱眉、咧嘴、扭鼻、耸肩、甩手、跺脚等。

症状可能短暂消失，但会反复出现。

复杂运动抽动：

协调性更强的动作组合，如跳跃、旋转、触摸他人或物体、模仿他人动作等。

部分患儿可能出现“自我伤害”行为(如反复咬唇、揪头发)。

典型场景：

写作业时频繁甩手，导致字迹潦草。

与人交谈时突然扭动脖子，影响社交互动。

2. 发声性抽动

简单发声抽动：

无意义的音节或声音，如清嗓子、咳嗽、哼唱、吸鼻、尖叫、动物叫声等。

复杂发声抽动：

重复语言或秽语(如重复他人话语、突然说出不礼貌词汇)。

部分患儿可能伴随“秽语症”(Tourette综合征的典型表现)。

典型场景：

课堂上频繁清嗓子，被老师误认为故意捣乱。

紧张时突然尖叫，引发周围人侧目。

3. 症状波动性与情境依赖性

波动性：抽动症状可能因情绪、疲劳、压力等因素加重或减轻。例如，考试前症状可能更明显，放松时症状减轻。

情境依赖性：部分患儿在特定场合(如学校、公共场所)症状加重，在家中或熟悉环境中症状缓解。

三、多动症与抽动症的核心区别

特征多动症(ADHD)抽动症(TD)

核心表现注意力缺陷、多动、冲动不自主抽动(运动/发声)

症状可控性患儿可能意识到问题，但难以自我控制抽动行为通常无意识，难以主动抑制

情绪关联情绪波动大，易因挫折发脾气情绪紧张时症状加重，但无直接情绪表达

共病情况约50%患儿合并学习障碍、焦虑症等约30%-50%患儿合并ADHD、强迫症等

四、家长观察建议

多动症：

记录孩子在不同场景(如学习、游戏、社交)中的注意力持续时间。

观察孩子是否频繁因冲动行为导致冲突或意外伤害。

抽动症：

记录抽动出现的频率、部位及是否伴随发声。

注意症状是否因压力、疲劳或特定活动(如写作业、看电视)加重。

多动症和抽动症有什么症状，若孩子出现上述症状且持续超过6个月，影响日常生活或学习，建议及时就医。儿科医生或儿童心理科专家可通过详细评估(如行为量表、脑电图检查)确诊，并制定个性化干预方案(如行为训练、药物治疗、家庭支持等)。