抽动症的孩子是什么状态

2025-7-29浏览132次

抽动症的孩子是什么状态，抽动症(妥瑞氏症/抽动租语综合征)是一种以不自主、突发、快速、重复的肌肉抽动为主要表现的神经发育障碍性疾病，多见于儿童和青少年。孩子患病后，常在情绪波动、疲劳或紧张时症状加重，具体状态可从运动、发声、伴随表现及病程特点四个方面综合呈现：

一、运动性抽动：身体“不受控”的异常动作

面部抽动

频繁眨眼、挤眉、皱鼻、咧嘴、做鬼脸，或反复舔唇、撅嘴、鼓腮。

例如：孩子可能每分钟眨眼数十次，甚至因频繁眨眼导致眼睛红肿。

头颈部抽动

点头、摇头、甩头、歪颈、耸肩，或反复缩颈、扭动脖子。

例如：写作业时突然剧烈甩头，影响专注力。

躯干及四肢抽动

挺胸、扭腰、腹肌收缩，或甩手、踢腿、跺脚、手指屈伸。

例如：跑步时突然单腿跳跃，或上课时手指不停敲击桌面。

复杂运动抽动

触摸他人、闻物品、旋转身体、跳跃，或模仿他人动作(如拍打、踢踹)。

例如：看到同学写字时，不自觉模仿对方握笔姿势。

二、发声性抽动：喉咙“不受控”的异常声音

简单发声

清嗓子、咳嗽、哼鸣、吭吭声、吸鼻声，或突然尖叫、犬吠样叫声。

例如：课堂上频繁清嗓子，被老师误认为故意捣乱。

复杂发声

重复语言(如重复广告词、歌词)、秽语(说脏话)、模仿他人言语，或突然说出与场景无关的词语。

例如：与家人聊天时，突然插入一句电视广告词。

三、伴随表现：情绪与行为的连锁反应

情绪问题

易怒、焦虑、抑郁、自卑，或因症状被嘲笑而产生社交回避。

例如：因频繁眨眼被同学起外号，拒绝上学。

注意力缺陷

抽动症状干扰学习，导致注意力分散、作业拖拉、成绩下降。

例如：写作业时因耸肩、甩手频繁中断，效率低下。

强迫行为

重复检查门窗、物品摆放，或强迫性计数、触摸物体。

例如：反复确认书包拉链是否拉好，影响出门时间。

睡眠障碍

夜间抽动加重，导致入睡困难、易醒、梦游或遗尿。

例如：睡眠中突然踢腿，惊醒后难以再次入睡。

四、病程特点：波动性与持续性并存

症状波动

抽动频率和强度随情绪、环境变化而改变，紧张时加重，放松时减轻。

例如：考试前症状明显，假期症状缓解。

慢性病程

症状可能持续数月至数年，部分患儿青春期后逐渐减轻，少数延续至成年。

例如：6岁起病，12岁时症状明显减少，但仍有轻度眨眼。

共病风险

约50%-60%的患儿合并注意力缺陷多动障碍(ADHD)、强迫症(OCD)或学习障碍。

例如：抽动症同时伴有注意力不集中、小动作多，需综合干预。

五、家长观察要点：早期识别与干预

记录症状

用手机拍摄孩子抽动时的视频，记录发作频率、持续时间及触发因素(如疲劳、压力)。

例如：发现孩子每天下午写作业时耸肩次数增多。

关注情绪

观察孩子是否因症状产生自卑、愤怒或逃避社交的行为。

例如：拒绝参加班级活动，或因被嘲笑而哭泣。

排除其他疾病

抽动症需与癫痫、风湿性舞蹈病、肝豆状核变性等疾病鉴别，需通过脑电图、血液检查等排除器质性病变。

例如：若孩子伴随意识丧失、肢体僵硬，需优先排查癫痫。

抽动症孩子的状态是复杂且多变的，需通过细致观察、科学评估和综合干预帮助孩子改善症状、提升生活质量。若发现孩子有上述表现，建议尽早前往儿科或儿童神经内科就诊，避免延误治疗。