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抽动症怎么心理疏导

2026-2-9浏览9

抽动症怎么心理疏导,抽动症的心理疏导需以“理解-接纳-赋能”为核心,结合患者年龄、性格及症状特点,构建多维度支持体系,帮助其从“症状困扰”转向“主动管理”,最终实现心理韧性提升与生活功能恢复。以下从具体方法、家庭角色、社会支持及长期目标四方面展开:

一、具体心理疏导方法

认知重构训练:通过“症状日记”记录抽动发生的时间、场景及伴随情绪,引导患者识别“抽动触发点”(如压力、焦虑、疲劳)。利用“思维替换”技术,将“我又抽动了,大家会笑话我”的负面想法转化为“抽动只是身体的小提醒,我可以调整状态”。通过角色扮演模拟社交场景,提前演练应对他人疑问的积极话术(如“这是抽动症,就像感冒一样,我正在学习管理它”),减少社交回避。

放松与正念练习:每日安排“放松时段”,采用渐近式肌肉放松(从脚趾到头皮逐部位收紧-放松)、腹式呼吸(吸气4秒-屏息2秒-呼气6秒)或正念冥想(专注当下感受,如呼吸的节奏、身体的触觉)。这些练习可降低交感神经兴奋性,减少“紧张-抽动”的恶性循环。对儿童可结合游戏化设计,如“呼吸泡泡”(用吸管吹泡泡控制呼吸节奏)、“身体扫描”故事(想象温暖的光扫描全身,放松肌肉)。

行为强化策略:设置“积极行为积分卡”,当患者主动使用放松技巧、完成学习任务或参与社交活动时给予积分,积分可兑换喜欢的活动(如看一场电影、多玩半小时游戏)。避免对抽动行为本身过度关注(如“别抽了”),而是强化替代行为(如“你刚才专注画画的样子真棒”),通过“正强化”塑造积极行为模式。

二、家庭支持的关键作用

家长情绪管理:家长需先处理自身焦虑,避免因孩子的抽动产生急躁、指责或过度保护。可通过家长支持小组、心理咨询学习“情绪容器”技巧——接纳孩子的抽动是疾病表现而非故意行为,用“我理解你现在的感受,我们一起调整”代替“别抽了,烦不烦”。家长的情绪稳定是孩子安全感的重要来源。

家庭环境调整:减少家庭冲突,保持规律作息(固定起床、用餐、学习时间),避免突然的刺激(如大声争吵、突然的强光)。设置“安全角落”(如卧室的小帐篷、客厅的软垫区),配备减压玩具(压力球、捏捏乐)、舒适坐垫及柔和灯光,让孩子在抽动发作时有专属的“放松空间”。

亲子沟通优化:采用“非暴力沟通”模式——观察(“我注意到你刚才眨眼次数变多了”)、感受(“妈妈有点担心你”)、需要(“我们希望你能更舒服一些”)、请求(“下次我们可以试试深呼吸,好吗”)。避免比较(“你看邻居家孩子都不这样”),强调“每个人的成长节奏不同”,重点肯定孩子的努力(“你今天主动用了三次放松技巧,真厉害”)。

三、社会支持网络构建

学校环境适配:与老师沟通,提供“抽动症科普小卡片”,帮助同学理解抽动是疾病表现而非调皮。安排“同桌互助员”,选择性格温和的同学在课间陪伴,减少孤立感。调整学习任务(如延长作业时间、减少机械抄写),增加动手实践、艺术创作等扬长活动,提升自信心。

社会资源链接:鼓励参与抽动症患者互助小组(线上或线下),通过“过来人”经验分享减少病耻感。联系社区心理咨询师,提供定期心理疏导;联系特殊教育机构,获取学习支持(如注意力训练、社交技能课程)。

社会认知倡导:通过公益宣传、科普讲座提升社会对抽动症的认知,减少误解与歧视。倡导“包容差异”的社会氛围,让患者感受到“被接纳”的温暖。

四、长期目标与意义感培育

自我管理能力提升:通过持续的心理疏导,患者逐渐学会“症状监测-情绪识别-应对策略”的自我管理流程,从“被动应对”转向“主动掌控”。例如,在考试前主动进行放松训练,在社交场景中提前准备应对话术。

意义感与价值感重建:引导患者发现自身优势(如绘画、音乐、编程),通过兴趣活动获得成就感。鼓励参与公益活动(如为抽动症儿童绘制科普漫画、参与社区志愿服务),在帮助他人中实现自我价值。正如存在主义心理学所言:“意义的本质在于选择与行动”——通过心理疏导,患者不仅在管理症状,更在主动创造有意义的生活。

长期随访与动态调整:心理疏导需贯穿抽动症管理的全周期,定期评估心理状态(如焦虑水平、社交功能),动态调整疏导策略。结合生长发育阶段(如青春期、成年早期)的特点,适时引入新的应对工具(如青少年社交技能训练、成人职业规划支持)。

抽动症的心理疏导不是“消除症状”,而是“与症状共处”的智慧——通过理解症状背后的心理需求,构建支持性的环境,培育内在的心理韧性,最终让患者实现“即使有抽动,也能活出精彩人生”的自信与从容。这一过程需要患者、家庭、学校及社会的共同参与,形成“理解-支持-成长”的良性循环。

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