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查多动症得查血常规吗,查多动症通常需要进行血常规检查,这是多动症诊断流程中的常规辅助检查项目之一,其作用与整体诊断逻辑如下:
一、血常规的核心作用:排除潜在病因
多动症的症状(如注意力不集中、多动、冲动)可能由多种因素引发,包括感染、贫血、代谢紊乱等。血常规通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标,可初步筛查是否存在以下问题:
感染性疾病:如细菌感染导致的白细胞升高,可能引发短暂的行为异常;
贫血:铁缺乏性贫血会导致大脑供氧不足,引发疲劳、注意力下降,需通过血常规中的血红蛋白、红细胞计数等指标判断;
其他代谢异常:如血小板异常可能提示凝血功能障碍,间接影响神经功能。
二、多动症诊断的完整流程
血常规仅是辅助检查的一部分,完整诊断需结合以下步骤:
临床表现评估
医生通过观察或家长/教师提供的信息,确认孩子是否存在注意力不集中、多动、冲动等核心症状,且症状持续6个月以上,并出现在多个场景(如学校、家庭)。
标准化量表筛查
使用专业量表(如康纳氏父母问卷、儿童行为量表CBCL)评估症状严重程度,排除焦虑、抑郁等共患病。
实验室与影像学检查
血常规、尿常规、肝肾功能:排除感染、肝肾疾病等躯体疾病;
甲状腺功能、微量元素检测:筛查甲状腺激素异常或铅、锌、铁等微量元素缺乏(如铅中毒可能导致神经毒性,引发多动症状);
脑电图(EEG):多动症儿童脑电图异常率高于正常儿童,但无特异性,需结合其他检查综合判断;
头部MRI或PET:排除脑部结构异常或肿瘤等器质性疾病。
神经心理测试
通过智力测验(如韦氏智测)、注意力测试(如划消实验、持续操作任务)评估认知功能,明确是否存在注意力缺陷或执行功能损伤。
三、血常规与其他检查的协同意义
与微量元素检测结合:若血常规提示贫血,需进一步检测血清铁、铁蛋白等指标,确认是否为缺铁性贫血;若铅水平升高,需进行驱铅治疗。
与脑电图/影像学检查互补:血常规排除感染后,脑电图可观察脑电活动异常,MRI可排查脑部病变,共同构建诊断依据。
与量表评估联动:量表结果反映症状严重程度,血常规等实验室检查排除躯体疾病后,可更精准地指向多动症诊断。

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