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孩子得多动症怎么办,孩子患有多动症(注意缺陷多动障碍,ADHD)需要综合干预,通过家庭、学校和医疗机构的协同配合,帮助孩子改善症状、提升社会功能。以下是具体应对策略:
一、及时就医,科学评估
专业诊断:带孩子到儿童精神科、发育行为儿科或心理科就诊,通过详细问诊(如症状持续时间、影响范围)、行为观察量表(如Conners量表、SNAP-IV量表)及必要的生理检查(排除甲状腺疾病、铅中毒等),明确是否为ADHD及其分型(注意力缺陷型、多动冲动型或混合型)。
共病筛查:ADHD常伴随学习障碍、焦虑症、对立违抗障碍等共病,需通过心理评估或神经心理学测试进一步排查,以便制定针对性干预方案。
二、行为管理:建立规则与正向激励
结构化日常安排:
制定清晰的作息表,固定起床、学习、玩耍和睡觉时间,减少因环境混乱引发的冲动行为。
使用视觉提示(如时钟、任务清单)帮助孩子理解时间安排,例如用沙漏显示“10分钟游戏时间结束”。
任务分解与即时反馈:
将复杂任务拆解为小步骤(如“先整理书包,再写作业”),每完成一步给予口头表扬或小奖励(如贴纸、额外游戏时间)。
避免批评指责,用具体指令替代模糊要求(如“把玩具收进蓝色箱子”而非“别乱扔东西”)。
行为矫正技巧:
“暂停法”:当孩子出现危险或破坏行为时,短暂带其到安静角落冷静1-2分钟,再引导表达情绪。
“代币制”:通过积累代币(如积分、星星)兑换奖励,强化积极行为(如专注听课10分钟得1枚代币)。
三、学校支持:家校联动共育
与老师沟通:
向老师说明孩子情况,请求调整座位(如靠近讲台减少干扰)、延长作业时间或允许短暂活动休息。
定期与老师交流孩子在校表现,共同调整干预策略。
个性化教育计划(IEP):
若症状严重影响学习,可申请学校制定IEP,包括提供额外辅导、使用辅助工具(如计时器、任务清单)或调整考试形式(如分段考试)。
社交技能训练:
通过角色扮演游戏教孩子识别他人情绪、轮流发言和解决冲突,例如模拟“如何加入同学的游戏”。
鼓励参与团队运动(如篮球、足球),在结构化活动中学习合作与规则。
四、心理干预:疏导情绪与提升自信
认知行为疗法(CBT):
帮助孩子识别负面思维(如“我什么都做不好”),用积极自我对话替代(如“我这次没做好,下次可以改进”)。
通过放松训练(如深呼吸、渐进式肌肉松弛)缓解焦虑情绪。
家庭治疗:
指导家长调整教育方式,避免过度批评或溺爱,例如用“我注意到……”代替“你总是……”。
改善亲子沟通模式,增加共同活动时间(如每周一次家庭游戏夜),增强情感联结。
社交故事法:
用简单故事描述社交场景(如“在图书馆要轻声说话”),帮助孩子理解行为规范。
五、药物治疗:谨慎评估与规范使用
适用情况:若症状严重(如无法完成学业、频繁受伤)且行为干预效果有限,需在医生指导下考虑药物治疗。
常用药物:中枢兴奋剂(如哌甲酯)或非兴奋剂(如托莫西汀),通过调节神经递质改善注意力。
注意事项:
定期监测身高、体重、心率及情绪变化,及时调整剂量。
避免突然停药,需逐步减量以防止症状反弹。
六、生活调整:营养与运动辅助
饮食管理:
保证均衡营养,增加富含Omega-3的食物(如深海鱼、核桃),减少人工色素、防腐剂摄入。
避免过量糖分和咖啡因,可能加剧冲动行为。
规律运动:
每天进行60分钟中高强度运动(如游泳、骑自行车),促进多巴胺分泌,改善注意力。
尝试感统训练(如平衡木、跳床),提升身体协调性。
七、长期支持:耐心与接纳
降低期望值:ADHD孩子的进步可能较慢,需避免与其他儿童比较,关注其微小改善(如“今天主动收拾玩具了”)。
建立支持网络:加入ADHD家长互助群,分享经验与资源,减少孤立感。
定期复诊:每3-6个月评估干预效果,根据孩子发育阶段调整策略(如青春期可能伴随情绪波动,需加强心理支持)。
示例场景:若孩子写作业时频繁离开座位,可尝试:
提前10分钟提醒:“还有10分钟开始写作业,我们先喝点水。”
使用计时器设定20分钟专注时间,完成后休息5分钟。
准备“冷静角”(放软垫、绘本),当孩子情绪激动时引导其在此平复。
通过系统干预,多数ADHD孩子能显著改善功能,关键在于早期识别、科学干预和持续支持。若家长感到压力过大,可寻求心理咨询师帮助,保持自身情绪稳定才能更好陪伴孩子成长。

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